简述麻疹合并肺炎的临床表现
1.典型麻疹患者的病程可分为潜伏期、前驱期、出疹期3个阶段。
（1）麻疹的潜伏期为9～14天。
（2）前驱期2～4天，有干咳、流涕、流泪、轻至中度发热、打喷嚏、眼睑水肿、畏光等表现，易误诊为流感。这些症状均出现于麻疹黏膜斑之前2-3天。麻疹黏膜斑为麻疹的特殊体征。
（3）出疹期表现为体温突然升高。皮疹先由颈的上部、耳后沿发际开始。24小时内迅速散至面部、颈部、上肢和上胸部，呈斑丘疹。经24小时散至全身。皮疹的消退顺序和出诊相同。部分严重患儿可有大片皮疹融合、瘀斑、瘀点灯。皮肤消退后可有麦麸状脱屑和棕色斑点，7～10天消失。
2.呼吸系统并发症：如在前驱期或者疾病恢复期患儿体温不降低、咳嗽加剧、气急、发绀、肺部有细湿啰音等明显体征时，需考虑呼吸道合并症的发生。支气管肺炎以出疹期一周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。多见于5岁以下小儿，由麻疹病毒引起的肺炎多不严重，主要为继发肺部感染。
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