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连续监测法测定血清碱性磷酸酶(ALP)如何进行

2022.1.13

  ALP指一组底物特异性较低,在碱性环境中(最适pH10左右)能水解很多磷酸单酯化合物的酶。

  ALP广泛存在各器官组织中,含量以肝为最多,其次为肾、胎盘、小肠、骨等,妊娠时胎盘产生胎盘ALP。

  一般认为骨中的ALP和骨的钙化作用关系密切。

  血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼。

  ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。

  1. 原理

  磷酸苯二钠比色法:

  测定ALP水解底物产生的酚。磷酸苯二钠做底物,2-氨基-2-甲基-1-丙醇或二乙醇胺为磷酸酰基的受体。在碱性环境下经ALP作用后产生黄色的对硝基酚,根据405nm处吸光度增高速率来计算ALP活性单位。

  2. 生理变异

  ALP变化与年龄密切相关,新生儿ALP略高于成年人,以后逐渐增高,20岁后降至成年人值,到老年期又轻度升高,可能与生理性的激素变化有关。

  孕妇血清ALP在妊娠3个月即开始升高,是升高最明显的酶,9个月可达峰值,约为正常值的2倍。升高的ALP来自胎盘,和胚泡壁的细胞滋养层的发育程度直接相关。

  高脂餐后,血清ALP活性升高。

  无黄疸肝脏疾病患者血中发现有ALP升高应警惕有无肝癌可能。

  3. 参考值

  女性:1~12岁<500U/L;>15岁40~150U/L;

  男性:1~12岁<500U/L;12~15岁<750U/L;>15岁40~150U/L。

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