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简述恶性肿瘤治疗过程中的肾损害的临床表现

2023.5.25

  1.肿瘤溶解综合征

  临床表现为高尿酸血症、高磷血症、低钙血症、高钾血症和急性肾损伤。

  2.溶血尿毒症综合征-血栓性血小板减少性紫癜

  患者可出现微血管病性溶血、血小板减少和急性肾损伤,即溶血尿毒症综合征表现。若有溶血尿毒症综合征样表现合并发热与意识障碍,则符合血栓性血小板减少性紫癜表现。

  3.急性肾小管间质性肾病综合征

  以急性肾损伤为突出表现,尿液检查无明显的蛋白尿与镜下血尿,常无高血压。多是由顺铂、甲氨蝶呤等药物导致的急性肾小管损伤。

  4.肾小球源性蛋白尿

  治疗过程中出现蛋白尿,部分患者可呈现大量蛋白尿或肾病综合征。

  5.慢性肾脏病

  病史超过3个月,常于随访或体检过程中被发现,病程迁延,可缓慢进展至终末期肾病。

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