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腾喜龙试验的注意事项及检查过程

2022.11.20

  注意事项

  不合宜人群:疲劳时出现出现某些肌肉的无力,而暂时的查体中没有无力现象的患者。

  检查前禁忌:试验前应先对特定脑神经支配肌如提上睑肌和眼外肌进行肌力评估对肢体肌力进行测量(用握力测定仪)重症患者应检查肺活量。

  检查时要求:积极配合好医生的工作。

  检查过程

  腾喜龙10mg稀释至1ml先静脉注射2mg(0.2ml)。若无不良反应且45s后肌力无提高将剩余8mg(0.8ml)约1min缓慢注入。副反应包括:轻度毒蕈碱样反应(muscarinic effect),如:恶心、呕吐、肠蠕动增强、多汗及多涎等。可事先用阿托品0.8mg皮下注射对抗结果判定:多数患者注入5mg后症状有所缓解。若为肌无力危象,呼吸肌无力在30-60s内好转,症状缓解,仅持续4-5min。若为胆碱能危象会暂时性加重并伴肌束震颤;反拗性危象。无反应判定腾喜龙试验阳性应包括客观的肌收缩力,增强睑下垂和复视等明显减轻或消失。

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