关于胎儿水肿的病因分析
胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。
1.免疫性水肿
主要是由于母婴Rh/ABO血型不合，产生同族免疫反应，造成胎儿溶血性贫血，最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。
胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏，髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压，肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。
2.非免疫性水肿
非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫，持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。
（1）胎盘异常。
（2）胎儿肺部畸形。
（3）心血管畸形和心功能异常。
（4）血液方面的原因，如海洋性贫血。
（5）胎儿染色体异常。
（6）子宫内感染细菌病毒，如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。
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