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概述细菌性疾病的发病机制

2024.5.23

  在正常人的体表以及与外界相通的腔道,如口腔、鼻咽部、肠道、生殖道等存在各种微生物,它们在人体免疫功能正常条件下,对人体有益无害,称为正常菌群。其中寄居在人体体表的有:金葡菌、表葡菌、棒状杆菌JK、痤疮丙酸杆菌等。寄居在口咽部的有:葡萄球菌属、α型和β型溶血链球菌、非溶血链球菌、肺炎球菌、奈瑟菌属、莫拉卡他菌、嗜血杆菌属、厌氧球菌、乳酸杆菌、类白喉杆菌、真杆菌、梭形杆菌、类杆菌属、白色念珠菌等。寄居在肠道者(空肠末端至结肠)有大肠杆菌、产气肠杆菌、变形杆菌属、绿脓杆菌、葡萄球菌属、肠球菌属、产气荚膜杆菌、消化球菌、消化链球菌、类杆菌属(主要为脆弱类杆菌)、双歧杆菌、真杆菌、梭形杆菌、白色念珠菌等。寄居在阴道的细菌有:乳酸杆菌、类白喉杆菌、类杆菌属、肠球菌属、大肠杆菌、奈瑟菌属、厌氧球菌等。

  当机体抵抗力减低时,或由于各种原因引起防御免疫功能减低时(如老年、糖尿病、肝硬化、肿瘤、血液病、化疗、放疗、免疫抑制剂、激素及抗菌药物应用等),细菌性疾病是原来正常寄居菌或致病力很低的细菌可能侵入人体其他部位而引起感染,称为机会致病菌(条件致病菌)。这些条件致病菌可以是人类正常菌群,或存在于环境中通常不致病者,如肠杆菌科细菌中的大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌属、沙雷菌、沙门菌属、金葡菌、表葡菌、肠球菌属、产气荚膜杆菌、李斯特菌属、星形奴卡菌等;亦可为念珠菌、曲菌、新形隐球菌、毛霉菌等真菌。此外,亦可由某些病毒或原虫所引起。

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