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喹诺酮类药物的不良反应

2021.8.09

 喹诺酮类药是人工合成的抗菌药,这类药的共同特点是抗菌谱广,抗菌活性强,体内分布广,血浆半衰期较长,不良反应较少且轻。但随着临床上的大量使用喹诺酮类药物,不良反应的报告也逐渐增多,较常见的不良反应有:

    ①消化道反应:常见恶心、呕吐、腹痛腹泻、食欲减退等。以环丙沙星、培氟沙星为多见;

    ②过敏反应:在使用喹诺酮类药物时较为常见,主要表现有红斑、荨麻疹、皮疹、搔痒等。静脉输液时发生较多,所以应密切注意输液患者的反应;

    ③中枢神经系统不良反应:有头晕、头痛、情绪不安、烦躁、失眠、眩晕等,有中枢神经系统病史者,尤其是有癫痫病史的患者不宜使用此类药;

    ④软骨关节损害:所有氟喹诺酮类由于在未成年动物可引起关节病,在儿童中引起关节痛及肿胀,故不应用于青春期前儿童或妊娠妇女。

    ⑤光毒性:也是氟喹诺酮类药物严重的不良反应,主要是取代基上有卤素取代,而表现出很强的光敏性,所以在使用此类药物的注射剂时,要避光,口服氟喹诺酮类药,患者要避免阳光或紫外线的照射;

    ⑥心脏毒性:主要表现在 Q—T 时间延长 ,有严重心脏病史的患者慎用此类药;

    ⑦肝肾损害:喹诺酮类药物也可引起肝肾损害,长时间使用,要定期检查肝肾功能。

    ⑧血液系统:血液系统的不良反应也时有发生,有报道患者出现白细胞减少病例。

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