血小板抑制剂治疗心脑综合征的介绍
阿司匹林对前列腺素合成酶有抑制作用。血小板在血管壁细胞释放前列环素合成酶将前列腺素G2、H2转化为血栓素A2导致血栓形成。本药有较持久的抑制血小板凝聚作用，且可抑制ADP诱导的血小板继发性凝聚和胶原黏附从而减少TIA发作但结合中国资料其应用剂量不一致，西欧、北美以0.5～1.0g/d，中国病例特别是对老年人TIA的防治以50mg/d为宜阿司匹林的应用需要注意脑出血的发生，故应定期检查血小板的数量和功能。二氢麦角隐亭(α-Dihydroergocryptine，Vasobral，活血素)是近年来应用于急性脑梗死的口服药物由法国洛斯药厂生产。治疗机理为对α1α2肾上腺素受体有阻滞作用，可解除血小板聚集，改善红细胞变形能力保护缺氧时易受损的神经细胞，提高缺氧时脑细胞利用葡萄糖改善代谢功能。通过临床数万例验证可有效地治疗心脑眼耳及外周循环系统血管的功能不全引起的各种缺血性疾病，且可有效地改善脑认知功能，有益智效果。本品经人们实验应用单一药物口服治疗2次/d每次2～4ml；服药后30min血药浓度即达高峰，可持续12～18h。对急性脑梗死单一药物治疗，且和蛇毒制剂，低分子右旋糖酐治疗对比观察，其疗效相仿，有效率三者均达到85%～90%，基本治愈率为56.8%，特别对有心功能不全者更为适用，静脉用药有危险性。
噻氯匹定(Ticlopidine，TCL)是一种较新型抗血小板聚集剂，疗效优于阿司匹林，常用剂量为250mg/次，2次/d。其机理与阿司匹林不同主要通过抑制ADP诱导的血小板聚集，缺点是起效慢需3～5天作用方达高峰且可引起中性粒细胞减少的严重并发症。
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