他汀均可改善ACS预后研究概要
来自罗马尼亚的学者发表研究结果，研究发现，他汀类药物协同用药与表柔比星治疗乳腺癌或胃癌患者伴发HF危险降
低有关，由于蒽环类药物心脏毒性的机制似乎与氧自由基相关，他汀类药物的多效作用可能减轻心脏毒性，但是结果需要进一步的前瞻性观察得以证实，相关论文发
表在在欧洲心脏病学杂志（European Heart Journal）（2013）34
该研究为一单中心前瞻性观察性研究，为期16个月，观察对象为该中心出院诊断为ACS所有连续患者。患者的LDL-C水平按ESC指南分类（<70
mg/dl, 71-100 mg/dl, 101-155 mg/dl, 156-190 mg/dl 及>190
mg/dl）。随访终点事件为全因死亡、心血管死亡、非致命ACS以及死亡或非致命ACS联合终点。
研究共纳入631名患者，男性72.1%,平均年龄69.3±12.5岁。LDL-C分布情况：<70 mg/dl
26.6%;71-100 mg/dl 35.7%;101-155 mg/dl 31.1%;156-190 mg/dl 4.9%;>190
mg/dl 1.7%（后两组分析时合并为一组）。各组患者出院时他汀使用率（94.2%、95.3%、92.1%、93.1%,
P=0.42）和日均剂量均类似。队列中随访率达97%,平均随访469.7±115.7天。单变量分析表明各组出院时接受他汀治疗显著降低全因死亡（8.9%
vs 50.7%; P<0.01），心血管死亡（6.0% vs 40.6%;P<0.01），以及联合终点（18.3%vs
57.5%;P<0.01）。使用Cox回归进行多变量分析，在校正了年龄、危险因素和其他治疗等因素后，仍显示他汀治疗对所有组别降低随访期间所有终点事件（P<0.01）。
