免疫系统组织和细胞形态学-2
３瑞氏染色
（１）染色：甲醇固定标本２分钟（亦可省略），滴加瑞氏染液数滴覆盖血膜，染色１分
钟，再加等量的pH8.6硫酸盐缓冲液或新制蒸馏水，用洗耳球吹打，使之与染液混匀，静置染色8～10分钟，弃去染料，水洗。
（２）脱色：用20%盐酸甲醇脱色，肉眼观察玻片呈粉红色为宜，显微镜下观察结果。
４细胞特征
Ｔ细胞：Ｔ细胞是由胸腺内的淋巴干细胞分化而成的，是淋巴细胞中数量最多、功能最复杂的一类细胞，占外周血液淋巴细胞总数的75%～80%。Ｔ细胞体积较小，胞质少，核呈圆形，常在一侧有小凹陷，染色质呈块状，较致密，故着色较深。多数Ｔ细胞寿命较长，可存活数月至数年或更长。在抗原刺激下，Ｔ细胞经过多次分裂增殖，形成效应性Ｔ细胞。效应性Ｔ细胞的存活期短，具有杀伤靶细胞的能力，但必须与靶细胞结合才能产生免疫效应。
Ｂ细胞：Ｂ细胞由骨髓中的淋巴干细胞分化而成，占血中淋巴细胞总数的10%～15%，数量较少。细胞体积比Ｔ淋巴细胞略大。Ｂ细胞的结构，在光镜下与Ｔ细胞难以区别。Ｂ细胞生存期一般较短，可存活数周或数月，也有寿命长达数年的。当Ｂ细胞受到抗原刺激后，增殖分化为大量浆细胞。浆细胞可合成和分泌抗体（免疫球蛋白），抗体在血液中循环。通过抗体与抗原结合，可中和毒素，抑制细菌或靶细胞的代谢，溶解靶细胞，从而清除相应抗原并促进巨噬细胞吞噬抗原。
NK细胞：自然杀伤细胞，由骨髓中淋巴干细胞分化而来，占血中淋巴细胞总数的2%～5%，在人体内分布广泛，以外周血和脾、淋巴结中NK细胞活性最高。在中空器官的管壁固有层和一些实质性器官的间质中，均有NK细胞存在。在骨髓中NK细胞活性较低。NK细胞是大淋巴细胞，平均直径为12～15μｍ，胞质较多，在胞质内有许多大小不等的嗜天青颗粒，故又称大颗粒淋巴细胞，核呈卵圆形。NK细胞不需抗原激活，更不需抗体的协助，它可直接杀伤靶细胞，例如杀伤被病毒感染的细胞和肿瘤细胞，NK细胞的这种抗感染和抗肿瘤的杀伤作用是广谱的。
DC：树突状细胞，是一类形状不规则的非单核吞噬系统细胞，特点是胞浆有许多长突起呈触须状，使整个细胞的形态像一个蜘蛛。树突状细胞分散于全身的上皮组织和实质性器官，其细胞数量不超过局部细胞总数的1%；也可迁移到血液和淋巴，其数量不超过血液有核细胞总数的0.1%。树突状细胞的吞噬能力较弱，但细胞表面积大，且有丰富的MHCⅡ类分子，所以捕获抗原和递呈抗原的能力很强。
单核巨噬细胞：单核细胞发生于骨髓的多能干细胞，循环于血液中，穿透血管内皮进入组织内，转变为巨噬细胞。单核吞噬细胞系统在体内分布广，细胞数量多，主要分布于疏松结缔组织、肝、脾、淋巴结、骨髓、脑、肺以及腹膜等处，并依其所在组织的不同而有不同的名称。单核细胞一般为圆形，直径约10～20μｍ；巨噬细胞大小不等，直径约10～30μｍ或更大，常有伪足，呈多形性。单核巨噬细胞有肾形或马蹄形的核，胞浆中富含溶
酶体及其他各种细胞器。
中性粒细胞：占白细胞总数的50%～70%，是白细胞中数量最多的一种细胞。细胞呈球形，直径10～12μｍ，核染色质呈团块状。核的形态多样，有的呈腊肠状，称杆状核；有的呈分叶状，叶间有细丝相连，称分叶核。细胞核一般为2～5叶，正常人以2～3叶者居多。中性粒细胞的胞质染成粉红色，含有许多细小的淡紫色及淡红色颗粒，颗粒可分为嗜天青颗粒和特殊颗粒两种。嗜天青颗粒较少，呈紫色，约占颗粒总数的20%，光镜下着色略深，体积较大。特殊颗粒数量多，淡红色，约占颗粒总数的80%，颗粒较小，直径0.3～0.4μｍ，呈哑铃形或椭圆形，内含碱性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。吞噬素具有杀菌作用，溶菌酶能溶解细菌表面的糖蛋白。中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能。
嗜酸性粒细胞：占白细胞总数的0.5%～3%。细胞呈球形，直径10～15μｍ，核常为２叶，胞质内充满粗大（直径0.5～1.0μｍ）、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒，染成桔红色。电镜下，颗粒多呈椭圆形，有膜包被，内含颗粒状基质和方形或长方形晶体。颗粒含有酸性磷酸酶、芳基硫酸酯酶、过氧化物酶和组胺酶等，因此它也是一种溶酶体。嗜酸性粒细胞也能做变形运动，并具有趋化性。它能吞噬抗原抗体复合物，释放组胺酶灭活组胺，从而减弱过敏反应。嗜酸性粒细胞还能借助抗体与某些寄生虫表面结合，释放颗粒内物质，杀灭寄生虫。故嗜酸性粒细胞具有抗过敏和抗寄生虫作用。
嗜碱性粒细胞：数量最少，占白细胞总数的0～15%。细胞呈球形，直径10～12μｍ。
胞核分叶呈Ｓ形或不规则形，着色较浅。胞质内含有嗜碱性颗粒，大小不等，分布不均，染
成蓝紫色，可覆盖在核上，颗粒具有异染性，甲苯胺蓝染色呈紫红色。.
红细胞与血小板：红细胞直径7～8.5μｍ，呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚，故在血涂片标本中呈中央染色较浅、周缘染色较深。血小板是骨髓中巨核细胞胞质脱落下来的小块，故无细胞核，表面有完整的细胞膜。血小板体积甚小，直径2～4μｍ，呈双凸扁盘状；当受到机械或化学刺激时，则伸出突起，呈不规则形。在血涂片中，血小板常呈多角形，聚集成群。血小板中央部分有蓝紫色的颗粒，称颗粒区；周边部呈均质浅蓝色，称透明区。
