关于利什曼病的鉴别诊断介绍
1.白血病
慢性骨髓白血病与慢性淋巴性白血病的患者大都是成人，有脾肿大、贫血以及鼻衄和齿龈出血等症状，很象利什曼病，经血常规检查即可鉴别，
2.荚膜组织胞浆菌病
病原体为荚膜组织胞浆菌，近年来该病在我国的湖北、四川、广西、浙江、江苏和云南等省均有查见。播散性荚膜组织胞浆菌病的患者肝、脾肿大，贫血以及白细胞和血小板减少，从病人的骨髓、脾或淋巴结抽出物中见到的病原体也极易与利什曼原虫相混淆，每多误诊为利什曼病。但该病的病原体内部结构与利什曼原虫不同，也看不到动基体的构造；患者ICT检测呈阴性，可用组织胞浆菌素作皮内试验以及真菌培养的方法确定诊断。
3.班替氏综合征
此病的病程可分三期，初期仅有贫血和脾肿，中间期肝脾亦增大，且多恶心及腹泻等症状，晚期可发生肝硬化的症状，如呕血、腹水、消瘦以及胸腹部静脉怒张。患者大都是成年人，婴幼儿少见。该病除并发其他疾病或至晚期，患者一般情况良好，食欲正常，无发热等其他不适，球蛋白的增加并不显著，病程很长，可能维持10～20年，与利什曼病不难鉴别。
皮肤型利什曼病应与瘤型麻风鉴别。皮肤刮片检查寻找抗酸菌和利什曼原虫可确定诊断。
皮肤型利什曼病还应与皮肤利什曼病鉴别。旧大陆的皮肤利什曼病是由数种嗜皮肤的利什曼原虫感染所致的单纯性皮肤损害，患者无利什曼病史。皮损在发展过程中可产生溃疡，绝大多数患者的病程较短，溃疡大都在一年左右即自行愈合。而皮肤型利什曼病的皮肤损害不发生溃疡，病程颇长，如不予治疗，皮肤损害不会自行消失。
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