患者同时把肿瘤和腰椎间盘突出都解决了,所以我们给患者做肿瘤切除同时又做了后路椎间盘切除植骨融合内固定,患者术后好转。典型病例8 脊柱肿瘤切除+内固定这是近期我们完成的一例病例,更体现了神经外科的优势。这例男性患者70岁,椎体受侵犯,肿瘤从前路压迫椎管。所以,我们手术选择了前后路联合颈椎椎体及椎管内肿瘤切除+植骨融合内固定,手术难度还是比较大的。...
▲中国首个获CFDA注册批准的3D打印植入物——3D打印髋关节(北医三院供图)「我们开发的髋关节植入物,颈椎上用的椎间融合器和人工椎体,已经获得CFDA批准上市了,它们都是标准化产品,有各种不同的型号,现在患者切个椎间盘和椎体,医生只需选个合适型号直接用就可以了。」刘忠军教授说。实际上,对于那些可以用标准化植入物治疗的人体构件,3D打印的技术优势并没有完全发挥。...
颈椎MRI平扫+增强提示颈1-胸1椎体前缘梭形影范围缩小,颈6/7椎体后缘少许条带状强化信号较前有所吸收(图1f)。出院后3个月随访,患者行动稍有欠佳,但能生活自理,双上肢精细动作基本正常。 2.讨论 脊柱化脓性感染多见于腰椎椎体和椎旁软组织,颈椎少见,只占脊柱感染的3%~11%,颈椎硬膜外更罕见。感染来源以血源性感染最常见,也有局部感染、外伤等。...
透过X线检查明确椎弓根投影点位置,为术中正确确定进钉点提供参考,椎体骨质的发育情况,确认是否可以行椎弓根螺钉固定,以及术中所需螺钉的规格并指导术中钉道的方向。对颈1~2节段要行颈椎CTA,明确椎动脉的走向。 3.3 术中注意事项 首先预防感染,在有植入物情况下的感染是灾难性的,术中严格的无菌操作是预防感染的关键。...
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