畸形性骨炎的临床表现及并发症
临床表现
症状和体征 大约有10%～20%的患者并无临床症状，往往在因其他疾病行X线检查时偶然发现。
腰背痛 腰背痛是畸形性骨炎最常见的临床症状，椎体发生病理性骨折时疼痛加重，如伴发骨肉瘤则病程进展迅速，很快出现神经压迫症状甚至下肢瘫痪。
骨痛 主要发生在负重骨骼。除腰骶椎外，常见部位还有股骨和骨盆等，疼痛程度多较剧烈，位置深在，严重者卧床不起，翻身困难，病变区血流明显增加，故常有皮肤灼热感，不敢触摸。下肢长骨可发生畸形，严重者还可发生骨折，颅骨受累者可出现头痛、耳鸣等症状，颅骨增厚使头颅周径增大，患者经常需要换更大的帽子。
关节炎 以髋关节和膝关节多见，表现为疼痛和功能障碍。应与骨盆和下肢畸形所继发的退行性关节炎相鉴别。
颈痛 颈肩部可有不适和疼痛
并发症
一、少数病例与原发性甲状旁腺功能亢进并存。
二、骨肉瘤和其他肿瘤 骨肉瘤为本病最严重的并发症。约0.3%的患者发生骨肉瘤，较正常群体高出约30倍。一些患者也可发生骨肉瘤外的其他恶性肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。值得注意的是，本病骨肉瘤的发生部位并不与原先的病变部位相一致，如脊柱很少发生，而肱骨和面骨常常发生。一旦诊断为骨肉瘤，其生存期常不足一年。
三、常出现腰背痛、关节炎、颈痛等并发症。
四、另外，Paget 病人往往伴有心理障碍。美国对2 000 例畸形性骨炎病人调查发现47 %病人伴有抑郁症。
五、本病还会并发异常的骨重建，听力丧失等。
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