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尿液人绒毛膜促性腺激素(hCG)检查

2022.1.22

  由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素。hCG存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。在受精后第6d受精卵滋养层形成时,开始分泌微量的hCG;受精卵着床后,采用特异性β-hCG抗血清能在母体血液中检测出hCG。在妊娠早期hCG分泌量增高极快,大约1.7~2.0d即可增高1倍,至妊娠8~10周时血清浓度达到高峰,持续1~2周后迅速减低,妊娠晚期血清hCG浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。hCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素,分泌后直接进入母血,几乎不进入胎血循环。hCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中,血清hCG浓度略高于尿液,且呈平行关系。

  hCG是由两个独立的非共价键相连的肽链(α亚基和β亚基)组成的糖蛋白激素,单个亚基不具有生物学活性,当其连接成完整的化合物时才具有活性。hCGα亚基的氨基酸数量及其排列顺序与卵泡刺激素(FSH)、黄体生长激素(LH)、促甲状腺激素(TSH)的亚基几乎相同,故hCGα亚基抗体均能与FSH、LH、TSH的α亚基发生交叉反应。

  hCGβ亚基羧基端最后的28~32个氨基酸为其所特有,不存在于其他糖蛋白激素中,从而决定了其生物学活性及免疫学的高度特异性。因此,临床上均采用高效的抗hCGβ亚基单克隆抗体检查hCG。近年来,也采用抗β-hCG羧基末端肽单克隆抗体,以进一步提高hCG检查的灵敏度和特异性。

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