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血小板凝集功能试验的注意事项

2021.12.29

  2′A:2min幅度;4′A:4min幅度;MA:最大幅度;TMA:达到最大幅度的时间;T50%:达到1/2最大幅度的时间;Dt(延滞时间):指第一波末到第二波起始的时间;S(斜率):第一波上升弧度切线与水平基线的夹角。

  (1) 采血:采血要顺利,避免反复穿刺而将组织液抽到注射器内,或混入气泡。

  (2) 时间:实验应在采血后3-4h内完成,时间过长会降低血小板的聚集强度和速度。

  (3) 温度:采血后的标本应放在15-25℃室温下为宜,低温会致使血小板激活。

  (4) 血浆pH值:血浆pH值6.8-8.5可获得最佳聚集效果,pH值小于6.4或大于10.0,聚集受到抑制或消失。

  (5) 抗凝剂:聚集作用随血浆枸橼酸钠浓度的降低而增高,故贫血时应加入较正常者为多的抗凝剂。乙二胺四乙酸和肝素不宜作抗凝剂。

  (6) 药物:阿司匹林、双嘧达莫、肝素和口服抗凝剂均可抑制血小板聚集,阿司匹林作用可持续1w。

  (7) PRP中混有其他物质:混有红细胞、溶血、血脂过高等因素可降低透光度,掩盖血小板聚集变化。

  (8) 接触表面:用未涂硅的普通试管或吸管,可影响血小板聚集,甚至使原来正常者出现异常结果。

  (9) 诱导剂:ADP配制成溶液后宜在-20℃冰箱贮藏,一般半年内不会降低活性;应用肾上腺素时应避光。

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