临床物理检查方法介绍--旋转试验介绍
旋转试验介绍:
旋转试验是检查前庭功能是否正常的实验。使半规管的内淋巴液发生流动以刺激壶腹峭诱发前庭反应,这是半规管功能检查的基本原理。一般以诱发性眼震的特点作为判断的标准。内淋巴液流动与诱发性眼震之间的关系可根据以下定律来推知:
(1) Flouren定律眼震运动的平面与受刺激的半规管平面相同。
(2) Ewald第一定律外半规管壶腹嵴受到刺激时,如内淋巴液从管部流向壶腹部,则产生较强刺激,离壶腹流向管部将产生较弱刺激。上半远规管及后半规管受刺激时情况相反。强弱刺激引起反应的比例为2:1或3:2。
(3) Ewald第二定律眼震快相向着受刺激较强侧的半规管,而慢相则向着受刺激较弱侧的半规管。
旋转试验正常值:
正常者眼震持续时间平均为30秒(15-45秒),两侧相差不超过5秒。
旋转试验临床意义:
异常结果:眼震持续时间平均大于或者小于30秒(15-45秒),两侧相差超过5秒。
需要检查人群:前庭功能不正常患者。
旋转试验注意事项:
不适宜人群:四肢不健全的人
检查前禁忌:
(1) 禁忌剧烈运动。
(2) 检查前48h禁忌服用神经镇静或者兴奋剂,酒精类饮料。
检查时禁忌:选择安静环境,不让受检者受干扰。
旋转试验检查过程:
受检者坐于旋转椅上,头固定于前倾30°,使外半规管呈水平位置,以每2秒一圈的速度作向右(顺时针)或向左(逆时针)方向旋转10圈后突然停止,嘱受检者两眼向前凝视,观察眼震。在顺时针方向旋转后,发生向左的眼震,而逆时针旋转后则为向右的眼震。需要注意两次检查至少间隔5分钟。
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相关症状
耳前庭功能受损,前庭神经受损,耳前庭听觉失衡,前庭性共济失调
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