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微创穿刺清除术治疗老年高血压小脑出血疗效分析

2021.7.15

该项研究以 64 例老年高血压小脑出血患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,对照组采用后颅窝开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创穿刺清除术治疗。通过比较术后颅内压恢复平稳时间、术后住院时间、ADL 评分来分析微创穿刺清除术治疗老年高血压小脑出血患者的疗效。

随机分为观察组和对照组各 32 例。两组研究对象术前一般资料包括年龄、性别、出血量、出血部位、合并症等,两组资料比较差异无统计学意义。

作者比较的一般资料比较详细,差异无统计学意义保证了两组研究对象的可比性。但是作者在文献中没有体现具体的统计学比较方法,直接得出两组资料比较差异无统计学意义的结果没有证据支持。

观察组术后颅内压恢复平稳时间 2. 25±1. 41 h,低于对照组 3. 52 ± 1. 69( P< 0. 05) ,观察组术后住院时间 16. 65 ±4. 59,对照组术后住院时间 19. 17± 4. 74,采用微创穿刺清除术治疗的患者住院时间更短,恢复更快( P<0. 05) 。90 天后 ADL 评分观察组 10. 70±2. 10 分,对照组 8. 07±2. 24 分( P<0. 05) ,远期生活自理能力观察组高于对照组。观察组术后死亡 2 人,对照组术后死亡 2 人( P> 0. 05) ,无统计学意义。

研究结果的统计学描述以及统计学方法有误,术后颅内压恢复平稳时间、术后住院时间、ADL 评分三项数据均采用均数±标准差的形式表示,并且全部采用t检验的方法进行统计学检验,作者没有进行数据的正态性检验以及方差齐性检验,作者能够进行补充的话就更好了。

对患者有梗阻性脑积水表现的均先行侧脑室穿刺外引流术,作者在研究中纳入了新的干扰因素。采取侧脑室穿刺引流术能够降低患者颅内压,所以行侧脑室穿刺外引流术的患者术后颅内压恢复平稳时间应该会缩短,进而对研究结果产生一定的影响。作者可以通过依具有无行侧脑室穿刺外引流术进行区组后比较,可以减少研究误差。


点评文献:微创穿刺清除术治疗老年高血压小脑出血疗效分析。文献作者:张 勇,马雪峰,呼其图,刘和龙。发表期刊:临床医药文献杂志,2017 年第 4 卷第 11 期:2065-2066。

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