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如何通过血液学检查多发性骨髓瘤?

2021.6.12

1.外周血象    90%的患者有不同程度的贫血,多为轻至中度。红细胞常有串钱状形成,血沉也明显增高。白细胞及血小板数正常或偏低。约1/3的病例外周血涂片中可见到幼红、幼粒及少量的浆细胞。

2.骨髓象    骨髓瘤细胞增生占有核细胞总数的10~15%以上。在骨髓内可呈弥漫性分布,也可呈灶性、斑片状分布,因而有时需多部位穿刺才能确诊。骨髓活检可提高检出率。

3.血    血尿素氮、肌酐、尿酸、血钙可增高。血清碱性磷酸酶一般正常,但在骨折愈合或肝淀粉样变时可增高。


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