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糖尿病视网膜病变的发病率与致盲率

2022.4.28

  世界瞩目的WESDR(美国威斯康星糖尿病视网膜病变的流行病学研究)中,病程大于15年的患者中,97%的Ⅰ型糖尿病患者、80%使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者和55%未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者伴有视网膜病变。其中30%Ⅰ型糖尿病患者、10%-15%使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者和5%未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者已伴增殖期视网膜病变。经过4年的前瞻性观察,视网膜病变的发生率分别为20%、15%、10%。这表明:

  Ⅰ型糖尿病发病率远远高于使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者,使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者远远高于未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者。

  另:糖尿病视网膜病变据国内外文献报道,平均患病率高达50%。国内上海医科大学华山医院1960年报告922例,其中糖尿病视网膜病变占35.9%,北京协和医院1980年报告1000例糖尿病患者,其中糖尿病视网膜病变占63.5%,1981年北京、天津糖尿病协作组报告糖尿病视网膜病变占54%,国外糖尿病视网膜病变发病率为50%~62%。

  据美国1971年报告,美国已有15.4万人因糖尿病视网膜病变而失明,每年增长率约为9%,估计到公元2000年,将有5.73万盲人。1978年美国国家糖尿病委员会报告,糖尿病比非糖尿病的失明者多25倍。据国外报导,糖尿病性盲人每年死亡约14%,从盲到死亡的平均时间为5.8年,50%在5年内死亡。目前,糖尿病性视网膜病变已成为西方国家的四大主要致盲疾病之一,依次是老年性视网膜变性、糖尿病性视网膜病变、青光眼和老年性白内障。综上所述,糖尿病视网膜病变发病率是很高的,致盲率也是十分严重的,必须引起高度重视。

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