巨细胞包涵体病的诊断及病理学检查
诊断
确诊CID包括临床表现及实验室确诊的证据,仅有实验室检测证据无临床表现称为CMV感染.不能诊断为CID。以下情况提示有CID的可能性:新生儿有黄疸、肝脾肿大、皮肤粘膜有出血点、周围血异常淋巴细胞增多,但血清嗜异性凝集反应阴性。
病理学检查
1、组织病理学检查活检或尸解组织病理切片,用苏术精-伊红或姬姆萨染色后镜检,在光镜下检查受染细胞,可发现细胞及细胞核的巨大化且有包涵体,核内包涵体周围与核膜间有一清晰的透明圈隔开,似猫头鹰眼睛,有诊断价值。但阴性结果不能除外。有报道采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白,过氧化酶连结法(s-P法)检测组织中抗原阳性率较常规病理检测法阳性率为高。
2、脱落细胞检查唾液或尿中脱落细胞检查,可发现与组织病理检查中相同的病理改变,细胞核内有核内或胞浆内包涵体,此法阳性率为50%左右,阳性者应与其他疱疹病毒感染相鉴别。
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