状元妇产科静脉血栓病的检查介绍
一、实验室检查
1.深部静脉血栓形成 血浆D-二聚物(D-dimer):静脉血栓形成时,D-二聚物浓度升高,小于0.5mg/L 可除外此病。
2.肺栓塞 血气:典型的血气异常是缺氧与过度换氧导致PaO2 低,PaCO2 低。
二、其他辅助检查
1.深部静脉血栓形成
(1)多普勒超声检查
(2)阻抗体积描计(impedance plethysmograpHy)
(3)静脉造影(venography)
(4)125I 标记纤维蛋白原扫描(125I-fibrenogen scan-ning)
(5)其他:采用测定下肢静脉压、温度记录法、实时二维超声显像、CT 或MRI等均有助于诊断。
2.肺栓塞
(1)胸片大多数正常或仅有轻度异常,多在12~36h 出现。常见的表现:肺浸润或梗死影,因肺萎陷所致的膈肌升高,肺动脉横径增宽变粗,右心房室扩大等。
(2)心电图:一般正常或仅有窦性心动过速。常见的改变有QRs 电轴右偏。右胸前和Ⅰ、Ⅲa、V、F 导联T 波倒置或ST 段压低。比较有意义的ECG 改变是Sl Q2-T3 型,也可出现部分或完全性右束支传导阻滞及右室肥厚。
(3)其他:
①放射性核素肺扫描检查
②CT 和MRI
③肺动脉造影
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