低钙血症的检查
（一）体格检查
1、低血钙时神经肌肉兴奋性增高，可出现手足抽搐、肌痉挛、喉鸣、惊厥，以及易激动、情绪不稳、幻觉等精神症状。低钙血症患者可表现Chvostek和Trousseau征阳性，但约1/3的患者可为阴性。
2、低钙血症伴体内钙缺乏时，可引起骨质钙化障碍，小儿可出现佝偻病、囟门迟闭、骨骼畸形，成人可表现骨质软化、纤维性骨炎、骨质疏松等。
3、新生儿低血钙严重者可并发心力衰竭。
（二）化验室检查
1、血钙测定
血清蛋白浓度正常时，血清钙<2.2mmol/L（8.5mg/dl），称为低钙血症。
2、血清磷测定
血清磷增高而血钙降低多由于急、慢性肾功能衰竭或特发性、假性甲状旁腺功能亢进所致，而血清磷降低的低钙血症多见于吸收不良、维生素D缺乏、急性胰腺炎和急性肾衰竭的多尿期。
3、尿磷测定
低血钙而尿磷增高多见于维生素D缺乏、吸收不良等，尿磷降低多为特发性或假性甲状旁腺功能减退和镁缺乏等。
4、血清PTH测定
血清PTH增高多见于维生素D缺乏、吸收不良、急性或慢性肾衰竭、假性甲状旁腺功能亢进等，血清PTH降低多为特发性甲状旁腺功能亢进、急性胰腺炎和镁缺乏等。
5、25-羟胆骨化醇测定
此正常参考值为15～80ng/ml。肝胆系统疾病时25(OH)·D3生成减少，维生素D缺乏性软骨病的主要生化学特征就是血浆25(OH)D3缺乏，而假性维生素D缺乏症患者血中的25(OH)浓度正常。
（三）器械检查
1、心电图检查
低钙血症心电图表现主要为QT时间延长、ST段延长、T波低平或倒置。
2、CT扫描和X线检查
多无特殊发现，偶见骨硬板增厚。如显示脑钙化、基底结钙化多为特发性或假性甲状旁腺功能减退。
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