低钙血症内分泌过少的机理
成入每日需钙量为0.5~1g儿童、妊娠和哺乳期需钙量增多，摄入的钙主要在十二指肠和空肠上段被吸收决定钙吸收的因素是维生素D和机体对钙的需要量。吸收的维生素D无活性，它需经肝肾羟化为1，25（H）2?D3后才具有活性。有活性的125（OH）2?D3才能促进钙、磷的吸收，调节钙磷代谢和骨代谢。PTH对钙、磷代谢具有重要的调节作用PTH的分泌主要受血清Ca2+水平的反馈调节。PTH的基本功能是动员骨钙，促进肠对钙的吸收排出尿磷，维持血钙水平，同时促进肾转化25（OH）?D3为1.25（OH）2?D3促进肾小管对钙的回吸收。因此，甲状旁腺功能减退维生素D缺乏或代谢异常都可致低钙血症的发生。
慢性肾功能衰竭时低血钙的发生主要与肾小球滤过率降低磷酸盐排出受阻，导致血磷升高；肾小管对维生素D的羟化障碍；肠对钙的吸收减少；骨骼对PTH的敏感性降低，骨钙动员入血受阻等机制有关急性胰腺炎时因胰腺炎症、坏死，释放的脂肪酸与钙结合形成钙皂；以及胰腺炎可引起胰高血糖素分泌过多后者刺激降钙素分泌增加，这些都与低血钙的发生有关。
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