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肱动脉的形态学结构

2022.10.31

  肱动脉是腋动脉的自大圆肌下缘的直接延续,经肱二头肌内侧沟下行至肘窝,通常在桡骨颈平面处分为桡、尺两动脉。肱动脉外径在分出肱深动脉前为0.49cm,分出肱深动脉后为0.42cm。在局部位置上,肱动脉与肱骨的关系是:在臂的近侧部,肱动脉位于肱骨的内侧,而在远侧部则位居肱骨前面。当上肢严重出血而需压迫该动脉止血时,在近侧部需压向外侧,在远侧部需直接向后压迫。或在臂的上、中1/3交界处用止血带压迫止血。肱动脉行至肘窝缘上方,肱二头肌腱内侧处位置较表浅,常为临床测量血压时的听诊部位。当肱骨髁上骨折时,常伴有肱动脉的损伤,此时需检查桡动脉的搏动是否正常,排除肱动脉是否受压,以防发生Volkmann痉挛。肱动脉与正中神经的关系是:在臂的上部正中神经位于动脉外侧,在臂中部经动脉的前方至下部则转到动脉的内侧。肱动脉的变异情况是肱动脉以臂浅动脉位于正中神经浅面或在臂部有二动脉干,一干在神经的浅面,一干在神经的深面。手术中若遇这种情况,仅结扎臂浅动脉,则将达不到手术的目的。沿喙肱肌和肱二头肌内侧沟引一直线至肱骨内、外上髁连线的中点为肱动脉的体表投影。肱动脉在臂部的主要分支有:肱深动脉、尺侧上副动脉、滋养动脉、尺侧下副动脉以及肌支等。

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