关于开放性骨折的简介
凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病,随着社会的发展,现代化高速工具的使用,所造成的开放性骨折日趋严重,病情越发复杂、治疗更加困难。
国内外学者对开放性骨折的分类都十分重视,它关系着治疗方法的选择和评估预后。
anderson依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为" 3型。
Ⅰ型:伤口不超过1cm,伤缘清洁;
Ⅱ型:撕裂伤长度超过1cm,但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱;
Ⅲ型;有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤,多段骨折,创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。1984年 gustilo在临床应用中发现此种分类的不足,又将Ⅲ型分为3个" 亚型;即ⅢA:骨折处仍有充分的软组织覆盖,骨折为多段或为粉碎性,ⅢB:软组织广泛缺损,骨膜剥脱,骨折严重粉碎,广泛感染;ⅢC:包括并发的动脉损伤或关节开放脱位。 anderson-Gustilo的分类法是目前" 国际上最常用的方法之一。
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