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老年性瓣膜病的病因介绍

2023.3.02

  瓣膜钙化的确切病因尚未完全阐明。但临床及实验研究表明,瓣膜钙化多见于60~65岁以上的老年人,其发病率随年龄增长而增高,结合瓣膜退行性变的特点,认为老年性钙化性瓣膜病的病因,可能与老年人全身代谢紊乱,特别是钙磷代谢紊乱有关。业已证明,衰老的过程常伴有细胞内钙含量增加,钙跨膜分布梯度降低,钙从骨骼向软组织转移,因而骨钙与血钙梯度和细胞外钙与细胞内钙梯度降低,最终导致细胞内钙含量增加而产生功能障碍。这种钙转移可能与老年人维生素D缺乏有关。另外,从病理形态上分析,发现钙化的瓣膜首先在胶原纤维中有细胞外中性脂肪浸润,随后钙盐沉积。故有作者认为,导致动脉粥样硬化的易患因素也是导致瓣膜钙化的易患因素。多数学者认为,由于心瓣膜及其支架长期经受血流不断冲击、磨损及机械应力作用,可能是其致病基础,特别是在主动脉压力增高者。还有学者认为,遗传也可能与瓣膜钙化有关。

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