房扑心电图分析
读图，诊断？
A. 房扑
B. 伪差形似房扑
答案：A. 房扑
下壁导联可见明显的锯齿状房扑波。在5个搏动后由2:1传导变为4:1传导。在5个搏动的周期中，每个QRS波与房扑波保持固定的关系。QRS波振幅发生变化是由于它与不同高度的房扑波叠加的结果。
知识链接：如何鉴别伪差与心房扑动？
有时在描记心电图过程中的伪差可形似扑动波，而且频率快、节律规整，易误诊为心房扑动，应注意鉴别，具体方法有：
（1）判断F波与QRS波群的关系。规整的心室律伴随不等的F-R间期，提示F波与QRS波群无传导关系，在除外三度房室阻滞的前提下多可排除心房扑动。
（2）在心电图中重点观察分析QRS波群之前的图形，仔细识别出P波，以此可排除心房扑动。
（3）设法排除电/肌颤的干扰后描记心电图，可明确诊断。
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