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脑膜刺激征的日常护理

2022.4.12

  1、急性期绝对卧床休息,保持病室安静。

  2、根据病情给营养丰富、易消化的流质、半流质饮食。供给足够的水分,昏迷者给予鼻饲,必要时静脉补液。

  3、流脑患儿呼吸道隔离,乙脑患儿要有防蚊设备,结核性脑膜炎患儿要行单位隔离。病室每天通风,紫外线照射消毒,防止交叉感染。

  4、注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、前囟及瞳孔的变化。如出现烦躁不安、喷射性呕吐、呼吸不规则或暂停、抽搐、昏迷等应与医生共同进行抢救。

  5、保持呼吸道通畅,必要时吸痰。备好吸痰器、一次性吸痰管、吸痰罐,患儿抽搐时用包以纱布的压舌板放在牙裂中间,防止舌咬伤并给氧气吸入。

  6、详细记录病情变化。

  7、注意预防褥疮和肺部并发症,每2h翻身1次,按摩受压部位。

  8、保持口腔清洁,每天做口腔护理。

  9、需要长时间静脉输液者,严格掌握输液速度和量,以免加重脑水肿和增加心脏负担。用脱水剂时避免药物外渗,造成组织坏死。注意保护血管,有计划地选择血管,争取一次穿刺成功,以免损坏静脉,造成后继治疗穿刺困难。

  10、协助做腰穿,留取脑脊液送检,腰穿后去枕平卧禁食6h,切忌突然坐起,以免引起脑疝。

  11、有尿潴留时,可给予局部热敷,按摩膀胱底部,逐渐加压,使尿液排尽,避免用力过重压迫膀胱。

  12、若有肢体瘫痪,注意保持其功能位置,多做被动运动鼓励不完全瘫痪患儿坚持功能锻炼。

  13、有高热、惊厥或昏迷者,各按其常规护理。

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