心内科医生应注意检查辐射量
欧洲心脏病学会（ESC）发表立场文件，呼吁心内科医生更深入了解心脏影像学检查的辐射剂量，并关注心脏影像学检查的相关风险。全文于1月9日在线发表于《欧洲心脏杂志》。
放射学和核医学检查所采用的X射线和γ射线具有致癌性。心脏影像学检查占患者辐射暴露的40%,相当于每人每年接受超过50次的胸部X线检查。心内科医生应了解相应风险程度并适当开具此类检查。
一项文献综述显示，经皮冠脉介入治疗（PCI）、心脏射频消融、多排冠脉造影和心肌灌注成像的有效辐射剂量约为15
msV,每种检查使医生受到的辐射量相当于750次胸部X线检查。这些操作的平均有效辐射量从1 至60
msV不等，约相当于100至2000次胸部X线检查。
近期研究显示，超过1/3的心脏检查部分或完全不适宜，并且大部分医生显著低估了常用检查的辐射剂量。
制定该立场文件的有关专家发现，对于50岁健康男性，基于10——100
msV有效剂量时，每次PCI所致的致命和非致命性癌症附加癌症终生风险介于0.1%——1%之间。在女性和儿童中上述风险则分别升高1.38和4倍。当检查辐射剂量未得到系统评判及优化时，辐射剂量可为预期参考剂量的2——10倍。了解辐射风险程度并适当开具检查为解决上述问题的关键。
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