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人为什么会得癌?

2023.5.06

癌症,是人类一直无法回避的一种疾病,从人类文明诞生开始,人类就一直与癌症斗争,但是直到现在,人类也没有找到一种能治疗癌症的特效方式。

全世界每年都有成千上万的人被癌症夺去生命,现实生活里,人们也是谈癌色变,癌症被认为是绝症。

确诊癌症后,大多数患者都是难以接受的表情,他们会问医生,为什么我会患癌症?

年龄大的人患癌尚可理解,因为年龄本身就是癌症的高危因素,年龄越大,身体衰老越严重,罹患癌症的风险越高。

但是很多患者确诊癌症的时候却非常年轻,这又是怎么回事呢?

原来,癌症的发病机制非常复杂,这不是一种单一的因素,而是多种因素叠加在一起,最终导致了癌症的产生。

我们的身体是由基因调控的,人体内有原癌基因、抑癌基因、凋亡调节基因和DNA修复调节基因。正常情况下这些基因处于动态平衡,保证了人体不会患癌。

但是后天漫长的时间里,我们每个人身处的环境也会有所不同,特殊环境的影响,比如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等,就会激活原癌基因,灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和DNA修复基因的改变,而导致肿瘤细胞无休止的生长。

肿瘤细胞一分二,二分三,三生万物,肿瘤细胞越来越多,它们聚集成团,开始攻城略池,于是就会形成实体肿瘤。

一旦形成实体肿瘤,意味着癌细胞已经非常强大了,此时的癌细胞可以通过淋巴循环、血液循环和直接蔓延的方式发生转移。

癌症,就是这样发展来的。

癌症形成的过程大家都知道了,今天就和大家谈一谈,究竟哪些因素会诱发癌症?

1、长期吸烟的人群,更易患癌

香烟是公认的致癌物,香烟在燃烧的过程中会释放多种化学物质,有500种对人体有害,其中包括43种致癌物,像尼古丁,苯并芘,亚硝胺等都是公认的致癌物。

一个长期吸烟的人,长期接触致癌物,身体内部的基因很容易突变。

一项发表在Science杂志上的研究提供了吸烟数量与肿瘤DNA中突变数量之间的直接关联。

每天吸一包烟会导致每个肺细胞每年出现150个突变。会导致喉部每年每个细胞平均产生97个突变,咽部每年每个细胞平均产生39个突变,口中每年每个细胞平均产生23个突变,膀胱中每年每个细胞平均产生18个突变,肝脏中每年每个细胞平均产生6个突变。

想想看,有这么多细胞突变,患癌风险又怎能不升高呢?

2、长期酗酒的人,更易患癌

国际顶级期刊《Nature》杂志发表一篇研究显示,酒精会破坏造血干细胞,造成其基因组DNA大量突变损伤,这从分子机理上面再一次印证了喝酒伤身的观点。

相对于白种人和黑种人,黄种人喝酒更易患癌,这是因为黄种人身体里乙醛脱氢酶2(ALDH2)发生了突变,导致酶的活性大大降低,使乙醛积聚,乙醛会导致血管扩张,从而形成特有的红脸病。

更糟糕的是,乙醛还是导致DNA损伤的罪魁祸首。

3、高危病毒感染增加患癌风险

我们生活的环境里,病毒无处不在。

病毒攻击我们的时候,并不一定会有症状,但是潜藏在我们身体里的病毒,时间长了,有可能引起基因突变,导致患癌风险增加。

比如高危型HPV感染,是诱发宫颈癌,喉癌,食管癌,阴茎癌等癌症的元凶,特别是宫颈癌,99%的宫颈癌标本里都能找到高危型HPV的蛛丝马迹,正因如此,全世界都在推广HPV疫苗的接种。

还有一种癌症,与病毒感染密切相关,那就是鼻咽癌与EB病毒感染,曾益新院士团队通过对EB病毒进行测序分析,发现了可能导致鼻咽癌发病的EB病毒亚型——BALF2_CCT亚型,在鼻咽癌高发区超过80%的鼻咽癌病例都感染了这种高危EB病毒亚型,这项研究发表在知名杂志《自然—遗传学》上。

有的病毒侵犯人体后在特殊的部位生存下来,对寄生部位产生影响,最终诱发寄生部位的癌变。有的病毒则是通过影响免疫力来达到诱发癌症的目的。

比如艾滋病,艾滋病是一种免疫缺陷性疾病,它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,免疫功能丧失之后,无法及时清除身体里已经发生突变的细胞,就可能导致癌症的发生。

所以艾滋病患者出现恶性肿瘤的风险比正常人要高很多。

4、幽门螺杆菌感染增加患癌风险

说到胃癌,有一种细菌是绝对不能忽视的,那就是幽门螺杆菌。

中华医学会发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》数据显示,我国幽门螺杆菌的感染率约50%。《柳叶刀》杂志发表的一项研究指出,中国确诊的胃癌病例中,约有34万胃癌新发和幽门螺杆菌感染相关。

幽门螺杆菌,毋庸置疑已经成为导致胃癌的最大元凶。

正因幽门螺杆菌明确的致癌作用,世界卫生组织早就将其列为Ⅰ类致癌原了。

5、不健康的饮食习惯增加患癌风险

有些癌症是吃出来的,这一点都不夸张。

大多数消化系统癌症都与饮食有关,比如食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌和胰腺癌,有些癌症,饮食虽然不是主要因素,却是重要的次要因素,比如肺癌、乳腺癌、前列腺癌。

像大家所进食的腌制食物、熏制食物、烧烤食物、霉变食物,都是已经得到公认的致癌食物,这些食物在加工过程中,导致食物里的致癌物质增多了。

比如腌制食物里亚硝酸盐的含量增加,熏制食物和烧烤食物里苯并芘的含量增加,霉变食物里黄曲霉素的含量增加。


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