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职业性砷化氢中毒的病理生理

2022.5.30

  3例严重急性砷化氢中毒无效死亡病例,其中1例尸解结果如下:患者男性,23岁,中毒14日后死亡。尸解病理的主要病变为:肾高度肿胀,表面及切面均呈深酱油色。镜检见小球囊轻度增厚,部分毛细血管内有红细胞充盈。肾小管大部肿胀、变性、坏死,多数腔内积有血红蛋白等管型,肾间质重度水肿。肝脏肿胀,轻度黄染,镜检见细胞明显肿胀,颗粒变性和水肿变性,散见多发性灶性肝细胞坏死。左脑左侧半球顶叶皮质(中央回部)内有lcmx1.2cm出血灶,镜检见出血部有脑组织软化坏死,其他部位亦可见血管周围炎性浸润,散在性脑组织早期软化等病变,食管粘膜广泛出血。肾上腺明显变薄如厚纸,镜检见皮质各带细胞均显著萎缩,脂质颗粒几全部消失。

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