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概述血管性脊髓病治疗的方法

2023.2.22

  一、治疗

  脊髓血管畸形者应视畸形大小和分布范围选择导管介入治疗或手术切除治疗之。后遗截瘫病者按脊髓炎恢复期办 法进行康复治疗和护理。

  1 给予低脂低盐易消化富含纤维素的食物。

  2 保持大便通畅,便秘者可用缓泻剂或开塞露,排便时避免屏气用力,禁止灌肠。大便失禁者注意防止肛周皮肤受损。

  3 皮肤、胸部及会阴部护理。

  4 保持精神愉快、避免情绪激动。

  二、健康指导

  1 介绍引起出血性脑血管疾病的危险因素和预防方法。

  2 养成良好的排便习惯以保持大便通畅。

  3 指导家属病人做好各种基础护理,普及护理知识。

  4 指导家属协助病人进行瘫痪肢体的功能锻炼.

  缺血性脊髓病的治疗原则与缺血性脑血管病相似,可应用血管扩张剂及促进神经功能恢复的药物,但效果不肯定。低血压者应予纠正血压,疼痛明显者可给予镇静止痛剂。

  硬膜外或硬膜下血肿应积极手术以清除血肿,解除对脊髓的压迫;其他类型椎管内出血应针对病因治疗,并使用脱水剂、止血剂等。脊髓血管畸形可根据情况行血管结扎、切除或介入栓塞。

  截瘫病人应加强护理,防止合并症(如褥疮、尿路感染、坠积性肺炎等)的发生。急性期过后或病情稳定后,应尽早开始肢体功能训练及康复治疗。

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