非闭塞性肠系膜血管缺血的临床表现
可与急性动脉或静脉肠系膜闭塞相似,以老年人更多见。
1.早期表现
肠系膜上动脉闭塞在数天内缓慢发生,可有乏力和腹部不适的前驱症状。
(1)腹痛 非闭塞性肠系膜缺血的腹痛,较急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成轻,疼痛的程度、性质和部位各不相同,20%~25%患者无腹痛。
(2)腹胀和胃肠出血 无明显原因的腹胀和胃肠出血,可能是非闭塞性肠系膜缺血及肠坏死的早期表现。
2.肠坏死表现
肠梗死有突发的严重腹痛、呕吐、急骤血压下降和脉速。常见发热,水泻或肉眼血便,肠鸣音减弱,以后则消失。腹部有局部或广泛触痛、反跳痛和腹肌紧张,提示全层肠壁坏死,预后不良。
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