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肥胖生殖无能综合征的检查及诊断

2022.6.30

  检查

  1、病史:可有脑外伤、脑炎、脑部肿瘤等病史。食欲旺盛。

  2、查体:肥胖,以乳房、下腹部、阴阜部位明显。第二性征发育不全;生殖器官发育障碍,阴茎睾丸均呈幼稚型。若继发于脑部占位病变,可有头痛、呕吐、视觉障碍等。

  3、化验:精液检查,精液量少,质地清稀,少精子或无精子,有大量的生精细胞。血清FSH低下。

  4、X线、C-T及核磁共振,均可确定颅内有否占位病变。

  诊断

  一、原发性性腺功能减退症 性腺激素水平低,但血促性腺激素LH及FSH水平增高。

  二、假性肥胖生殖无能综合征 青春期前后发生的肥胖,外生殖器发育落后。多有家族倾向,青春期以后肥胖渐消失,生殖器最终发育正常。

  三、20岁以下,短期内多食而肥胖,以乳房、下腹部为主。伴生殖器发育及第二性征发育障碍。常因阴茎短小而性交无能。

  四、精液检查:少精子或无精子,有大量生精细胞,血清FSH低下。

  五、或见头痛、视觉障碍、X光提示占位。

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