治疗眼球钝挫伤的概述
1.角膜挫伤
角膜浅层擦伤：结膜囊涂抗生素眼膏后包扎，忌用局部麻醉剂。
角膜基质水肿：局部滴用糖皮质激素或高渗溶液，加速水肿的吸收。6个月以上的角膜基质层顽固水肿，可考虑角膜移植术。
角膜破裂：显微镜下用10-0尼龙丝线仔细缝合，有眼内容物脱出者要同时处理，注意术毕前房恢复，术后应用抗生素和散瞳药。6个月后根据视力及角膜瘢痕大小决定是否行角膜移植术。
2.虹膜挫伤
（1）外伤性散瞳：口服或肌内维生素B1、B12、类药物，部分患者可自行恢复，若瞳孔括约肌完全断裂，则不能恢复。强光下可戴有色眼镜。
（2）虹膜根部断离：小者无需处理，有复视或断离范围大者应及早行虹膜根部复位术，将离断的虹膜缝合于角巩膜缘内侧。
（3）外伤性虹膜睫状体炎：滴用糖皮质激素眼药水或非甾体类抗炎剂和滴散瞳剂。
（4）外伤性无虹膜：严重畏光者，可配戴有小孔的有色眼镜或安装人工虹膜。
3.睫状体挫伤
轻度挫伤：可用糖皮质激素滴眼，口服吲哚美辛（消炎痛）
睫状体断离：1）单纯性睫状体断离若眼压大于8mmHg或断离范围小于2个时钟方位、前房不浅、视力较好是，可观察1~2个月，短期给予1%阿托品滴眼剂散瞳治疗。2）对断离范围较大者，应适时施行直视下的睫状体复位术。多采用边切开、边缝合的剪断缝合法。手术应在确定断离时钟方位的基础上，向两侧各扩大1个时限。术前给予1%毛果芸香碱眼药水滴眼，以免虹膜根部组织在房角堆积。
4.前房积血
急症处理：双眼包扎，半卧位。应用止血药物，如酚磺乙胺（止血敏）、卡巴克络（安络血）、巴曲酶（立止血）等。不能服用阿司匹林及其他非甾体抗炎药。一般情况下不散瞳亦不缩瞳，必要时用复方托品酰胺散瞳以活动瞳孔，有虹膜睫状体炎时用糖皮质激素滴眼液。反复出血者加用云南白药，每次0.5g 3次/d。前房积血多（超过50%）且有血块者，超过7日不吸收者或眼压高经乙酰脞胺及甘露醇治疗无好转者（眼压﹥60mmHg持续48小时；眼压﹥25mmHg，同时完全性前房积血持续时间﹥5天），应行前房穿刺冲洗术，或用1:5000尿激酶生理盐水溶液冲洗前房，血块可溶解吸出。
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