如何诊断滋养细胞肿瘤？
1.详询妊产史。末次妊娠若为葡萄胎者，在良性葡萄胎排出后1年以内发生病变者，恶性葡萄胎可能性大；超出1年者或末次妊娠为足月产或流产而此次发生滋养细胞疾病者，多为绒癌。
2.病史中常有阴道出血、咳嗽、咯血、头痛以及视力障碍等神经系统症状。
3.妇科检查有子宫增大、变软、压痛、宫旁肿块和阴道转移结节等。
4.尿和血中的HCG逐步升高。
5.如有转移，肺部X线摄片可见棉团样阴影。
6.诊断性刮宫：如刮出水疱，不能鉴别良恶性，需观察血HCG的变化。如刮出组织为绒毛组织则有诊断意义，镜下找不到完整的绒毛，可见增生的滋养叶细胞侵犯子宫肌层及血管，伴有大片坏死及出血，结合病史可诊断为绒癌。
7.有神经系统症状者，如一过性脑缺血症状（跌倒、失明、失语），或头痛、呕吐、偏瘫抽搐等症状。应行眼底、脑电图及CT扫描检查。
8.疑有肝、肾转移者，如有肝区痛，肝脾肿大，黄疸等及肾肿大，血尿等应行肝、肾B超及CT检查。
9.临床分期。Ⅰ期：病灶局限于子宫。Ⅱ期：近处转移；ⅡA期：转移至宫旁或附件；ⅡB期：阴道转移。Ⅲ期：肺转移。ⅢA期：单个转移，直径不超过3cm，或多发转移总面积不超过一侧肺之一半；ⅢB期：肺转移超过ⅢA期范围。Ⅳ期：全身广泛转移：如脑、肝、肾、肠、皮肤等处转移。
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