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老年人流行性感冒的发病原因及发病机制

2022.12.26

  发病原因

  流感病毒(35%)

  流感病毒分甲,乙,丙三型,通过飞沫传播,流感病毒属正黏病毒科,系RNA病毒,流感病毒与众不同的是抗原性经常变化,尤其是甲型流感病毒的抗原性几乎每年都有变化,变异病毒株引起的疾病在人群中很少有抵抗力,所以,流感几乎每年都发生流行。

  免疫力低下(20%)

  老年人由于年老虚弱、器官萎缩导致免疫机制功能减退,免疫力下降,尤其是患有慢性支气管炎者分泌的作用于黏膜的分泌性IgA、非特异性核蛋白减少,纤毛受损,局部防御屏障减弱,故易感染流感。

  发病机制

  带有流感病毒的飞沫在病人咳嗽或喷嚏时喷出,相对低温,低湿度的环境有利于流感病毒生存,当病毒颗粒落在易感者的呼吸道上皮后,通过血细胞凝集素连接到细胞受体上,进而穿透上皮细胞并在细胞内大量复制,病毒的复制周期为4~6h,细胞坏死前释放出病毒又感染周围细胞,如此一来,大量呼吸道纤毛上皮细胞受染,变性,坏死,脱落,产生炎症反应,呼吸道黏膜的分泌性IgA,非特异性核蛋白及正常的纤毛运动可以阻止病毒穿透细胞。

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