免疫介导性肾脏病的针对性治疗介绍
根据发病机制的不同，治疗不同。治疗的原则包括通过去除抗原、抗体及免疫复合物来调节宿主免疫机制；借助免疫抑制药物来诱导免疫抑制、和给予抗炎药物，及在某些情况下用血小板抑制剂及抗凝药物。如果不能清除抗原，则应减少抗原负荷和增加抗体，促使自身单核吞噬细胞系统去除免疫复合物。血浆置换用于抗基底膜病、急性移植物排异及狼疮性肾炎（SLE）有效。血浆置换必须给予皮质类固醇和免疫抑制药维持使用。
少数疾病（如SLE、急性移植物排异和膜型肾小球肾炎）对皮质类固醇每天给药或大剂量用药（即甲基强的松龙琥珀酸钠静脉注射）有效。硫唑嘌呤或霉酚酸酯与皮质类固醇合并应用对移植物排异及SLE可提供额外效果。环磷酰胺是Wegenerˊs肉芽肿治疗的选择，亦可能治疗膜型肾小球肾炎及SLE。环孢霉素、藤霉素和霉酚酸酯对肾移植排异很有效，还可应用于治疗其他免疫介导性肾脏疾病。急性肾移植排异可用抗T细胞单克隆抗体（OKT3抗体）或在动物中培养的抗人T细胞抗体（ATG）治疗。
血小板抑制剂（双嘧达莫，阿司匹林和噻氯匹定）是惟一推荐用于治疗Ⅰ型膜增生型肾小球肾炎的药物。对Ⅱ型膜增生型肾小球肾炎，由于刺激抗原仍存在，很难降低细胞毒抗体的水平。
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