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吗啡片的药理作用及相互作用

2023.9.24

  药理作用

  本品为纯粹的 阿片受体激动剂有强大的镇痛作用同时也有明显的镇静作用并有镇咳作用(因其可致成瘾而不用于临床)对 呼吸中枢有抑制作用使其对二氧化碳张力的反应性降低过量可致 呼吸衰竭而死亡本品兴奋 平滑肌增加肠道平滑肌张力引起便秘并使胆道输尿管支气管平滑肌张力增加可使外周血管扩张尚有缩瞳镇吐等作用(因其可致成瘾而不用于临床)阿片类药物的镇痛机制尚不完全清楚实验证明采用离子导入 吗啡于脊髓胶质区可抑制伤害 性刺激引起的背角 神经元放电但不影响其他 感觉神经传递按 阿片受体激动后产生的不同效应分型吗啡可激动μκ及δ型受体故产生镇痛呼吸抑制欣快成瘾阿片类药物可使 神经末梢对 乙酰胆碱 去甲肾上腺素 多巴胺及 P物质等神经递质的释放减少并可抑制 腺苷酸环化酶.使神经细胞内的cAMP浓度减少提示阿片类药物的作用与cAMP有一定关系 急性毒性 LD50(mg/kg):大鼠口服905;皮下700;腹腔920;静脉23

  药物相互作用

  1 与 吩噻嗪类 镇静催眠药 单胺氧化酶抑制剂三环抗抑郁药抗 组织胺药等合用可加剧及延长 吗啡的抑制作用;

  2 本品可增强 香豆素类药物的 抗凝血作用;

  3 与西咪替丁合用可能引起呼吸暂停 精神错乱肌肉抽搐等

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