消化吸收定性试验--脂肪吸收
脂肪在小肠内，消化分解为脂肪酸、甘油三酯、胆固醇等很快与胆汁中的胆盐形成 混合微胶粒。由于胆盐有亲水性，它携带脂肪分解产物通过覆盖在小肠绒毛表面的非流 动水层到达微绒毛上。在这里，甘油三酯、脂肪酸和胆固醇等又逐渐地从混合微胶粒中 释出，它们透过微绒毛的脂蛋白膜而进入肠粘膜细胞，胆盐被遗于肠腔。
粪便脂肪 （fat feces） 正常粪便中脂肪有三种形式，中性脂肪、游离脂肪酸和结合脂肪酸。每天排出量占
干便的10 ％～25 ％。其中含结合脂肪酸5 ％～15 ％，游离脂肪酸5 ％～13 ％，中性脂肪1 ％～5 ％，正常乳儿粪便比成人含脂肪量高出50 ％，婴幼儿也高30 ％，且以中性脂肪 为主。
1．原理
取粪便少许，放载玻片上，加苏丹Ⅲ或尼罗蓝 （Nile blue） 溶液2 ～3 滴，充分混 匀，加盖玻片镜检。中性脂肪、游离脂肪酸被苏丹Ⅲ染成红色或橘黄色，结合脂肪酸不 着色。
2．参考值
脂肪小滴＜1 个／低倍视野
3．临床意义
（1） 胰腺功能不全，因缺乏脂肪酶而使脂肪水解不全所致，可见于急、慢性胰腺 炎，胰头癌，吸收不良综合征，小肠吸收功能障碍小儿腹泻等。粪便中常出现大量中性 脂肪。
（2） 阻塞性黄疸，肠道中缺乏胆汁时脂肪吸收障碍，粪便中多为游离脂肪酸。
推荐
