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血栓性疾病的临床表现

2022.6.18

  一、静脉血栓形成以下肢深静脉血栓形成最为多见

  常见于 深静脉如腘静脉、 股静脉、肠系膜静脉及门静脉等。多为红细胞血栓或纤维蛋白血栓。主要表现有:

  ①血栓形成的局部肿胀、疼痛;

  ②血栓远端血液回流障碍:如远端 水肿、胀痛、皮肤颜色改变、 腹水等;

  ③血栓脱落后 栓塞 血管引起相关脏器功能障碍,如肺梗死的症状、体征等。

  二、动脉血栓形成多见于冠状动脉、脑动脉、 肠系膜动脉及肢体动脉等,血栓类型早期多为血小板血栓,随后为纤维蛋白血栓。临床表现有:

  ①发病多较突然,可有局部剧烈疼痛,如心绞痛、腹痛、肢体剧烈疼痛等;

  ②相关供血部位 组织缺血、 缺氧所致的 器官、 组织结构及功能异常,如 心肌梗死、 心力衰竭、心源、性休克、 心律失常、意识障碍及偏瘫等;

  ③血栓脱落引起 脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞等相关症状及体征;

  ④供血 组织缺血性坏死引发的临床表现,如发热等。

  三、毛细 血管血栓形成常见于DIC、TTP及 溶血尿毒症综合征(HUS)等

  临床表现往往缺乏 特异性,主要为 皮肤粘膜栓塞性坏死、 微循环衰竭及 器官功能障碍。

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