常规血液分析标准化的进展及质量管理(五)
(三)、外部质量评价
即使实验室内开展的室内质量控制已能取得可靠得结果,但只有室间评价是检出系统误差最好方法,也是使结果具有可比性的重要方法。外部质量评价得结果统计处理方法如下:
将参加者的结果,计算均值或中位数和s。除去2s外数据,再计算均值和s。若采用中位数,s等于中央50%÷1.35。
为了使计算的s有意义,每组至少有15名参加者,且至少一半参加者质量优良,避免影响加权s。
计算每个参加者的"偏离指数"(DI),也就是"z积分"。表明单个实验室与其他实验室加权均值或中位数的差异。 结果解释:
<1.0=性能满意;
1.0-2.0=仍可接收,但临界;
2.0-3.0=需要复查技术,校准核查;
>3.0=有缺陷,需要改正。
上述是实验室质量保证体系中几个重要环节,其他影响质量因素,如分析前,分析后,实验室内规程,仪器设备、原辅材料采购、使用,和标准化等都是血液学质量保证体系中应考虑问题。
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