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关于儿童抗磷脂综合征的诊断标准介绍

2023.5.22

  目前尚未制定儿童APS的诊断标准,因此儿童APS诊断遵照成人APS的诊断标准。

  1.临床标准

  (1)血栓形成 标准为任何组织、器官、动脉、静脉、小血管血栓形成,1次或多次发作;血栓由影像学、多普勒超声或组织病理学检查证实(除外表浅静脉血栓);组织病理证实血栓与血管壁炎性反应无关。

  (2)病态妊娠 ①1次或多次不能解释的死胎(胎儿形态正常或妊娠超过10周,超声或直接检查胎儿形态正常);②1次或多次早产(婴儿形态正常或妊娠34周前因严重先兆子痫、子痫或严重胎盘功能不全引起);③3次或多次不能解释的习惯性自然流产(妊娠10周前),母亲体内激素水平或生殖器官解剖异常,不除外父、母染色体异常。

  2.实验室标准

  (1)aCL IgG和(或)IgM中一高滴度阳性(≥2次),持续至少6周。应按标准的ELISA检测β2GP1依赖性抗心磷脂抗体。

  (2)LA 6周内2次以上检测出血浆中存在LA(按国际血栓症和止血协会制定的方法)。

  3.诊断条件

  上述指标至少存在l条临床和1条实验室检查证据即可确诊APS。PAPS应满足APS的标准,且除外结缔组织病,特别是SLE。上述标准应用于成人被认为是有效且具有前瞻性的,但目前尚未制定儿童APS的诊断标准,因此儿童APS诊断遵照上述成人APS的诊断标准。

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