胆汁性肝硬化的鉴别诊断
包括梗阻性黄疸如总胆管结石总胆管瘤胰头及胆管狭窄等主要鉴别方法为胆道造影应与下列疾病鉴别：
1.慢性活动性肝炎
凡抗线粒体抗体阳性伴有胆淤及组织学上有胆管异常者应首先除外慢活肝我国慢活肝胆淤型较PBC多见短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别这两种病
2.硬化性胆管炎
此病少见主要累及大胆管上述免疫标志物阴性且多有细菌感染性发热胆管系统造影可帮助鉴别
3.药物引起的黄疸
如氯丙嗪甲基睾丸酮磺胺砷制剂等多由个体过敏引起有服药史在服药后数周之内发病黄疸可持续数年常伴血嗜酸细胞增高肝活检没有典型的PBC组织学表现
推荐
