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治疗Fournier综合征的相关介绍

2023.1.30

  积极进行全身治疗和早期手术是治疗的关键。此外,配合应用中药治疗常可有助于提高疗效。

  1.全身治疗:由于本征全身中毒症状出现较早且重,因此应及早进行全身治疗。全身治疗主要包括支持疗法和抗感染等。

  (1)支持疗法:及时补液纠正水、电解质失衡,间断输血。

  (2)抗感染治疗:大剂量应用抗菌药物,如青霉素类药物。氨基甙类药物和甲硝唑。丁义江等报道,应用甲硝唑0.4g,3次/天,口服;或静脉滴注1g,此药对厌氧菌及需氧菌均有效。混合感染者可采用氧呱嗪青霉素10g/天,静滴;或1g/次,肌注,每晚1次。应用抗菌药物时,应依据细菌培养和药物过敏试验的结果选择使用。

  2.局部处理:局部处理的主要方法是手术清创。目的在于清除已坏死及濒于坏死的组织,以阻止感染坏死更广泛的蔓延,减轻全身症状,清创彻底。

  3.中药治疗:在应用支持疗法、抗感染疗法及手术清创的同时,还可应用中药配合治疗。本征多属中医内陷证,根据中医理论,可给予益气养血、清热解毒之剂,药物可选用太子参、白术、云苓、炒白芍、当归、金银花、连翘、黄芪、白芷、皂刺、陈皮等。在抢救感染性休克中,可选用参附汤以回阳固脱,对配合升压药维持血压,增强机体代偿功能,调节免疫功能起着较好的作用。

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