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特殊血型或来自隐性遗传基因

2021.6.10

血是生命之源,血型的问题事关重大。但近日有报道,湖南一男子献血6年才知自己血型异常。血型与遗传有关,父母血型正常,子女为什么会出现血型异常现象?专家表示,除极少部分基因突变之外,即便是特殊血型也来自父母,只是决定特殊血型的遗传基因,在父母那体现为隐性而已。 

    男子献血6年才知血型异常

    据新华社报道,湖南省益阳市中心血站在对无偿献血者血液例行检查时,发现了一例稀有血型,经湖南湘雅附一医院输血科鉴定,确认为“类孟买A型”血型。该血型比之RH阴性血型(熊猫血)更加稀有,我国目前记录在案的不到30例,这也是湖南首次发现该血型。

    “身怀”这一极其稀有血型的人叫吴志强,今年36岁,是益阳市桃江县自来水公司职工。从2007年开始,他每年都会献血。医院已对吴志强的父母、儿子等直系亲属进行了鉴定,均为正常血型。

    为啥6年没弄清自己的血型?

    孟买血型被称“伪O型血”,漏检率高

    新闻报道中的湖南人吴志强,献血6年,竟然都没弄清自己的血型,这是怎么回事?“其实不奇怪,他的血型本身就属于ABO血型系统,而且孟买型血非常容易和O型血混淆。 ”练诗梅说。

    孟买血型究竟有什么特殊性?练诗梅介绍,我们常见的ABO血型系统,指的是人类红细胞膜存在A、B抗原,它决定着我们的血型到底是A型还是B型、O型。在人类第9号染色体上,有A、B、H三个等位基因,另有一个极少见的无效基因h。“极少数基因型为hh纯合子,表型为Oh,就是孟买型,因为Oh型在孟买被首次发现,所以又叫做孟买型。 ”

    之所以孟买型容易漏检,是因为人一旦拥有了hh基因,由于红细胞表面没有H抗原,即使拥有显性等位基因A或B,红细胞表面也不会合成A抗原和B抗原。在常规验血时,就会因为检测不到A抗原和B抗原,而误认为O型血,但实际却是孟买血型。

    孟买血型这一家族中还有类孟买型。类孟买表现型Ah及Bh,这两类血型的红细胞上,缺乏血清学足以检查出的H抗原,但却有少量A、B抗原。吴志强的血型就是类孟买A型。

    目前,中国发现类孟买血型个体不到30例,分散在全国各地。由于专业知识及技术水平的限制,这一血型的漏检率、误检率非常高。

    ABO血型外啥血型比较多见?

    被称为“熊猫血”的Rh(-)也不少

    你是什么型血?看看身边的亲人朋友,大都不外乎A型、B型、AB型和O型这四种。其实这就是专业人士常说的ABO血型系统,除此之外的血型都被列入特殊血型当中。练诗梅介绍,目前已发现人类有26个血型系统,除ABO血型外,还存在数种特殊血型,包括Rh阴性血型、Lewis血型系统、MNSSU血型、P型血型系统等二十多个血型系统,这之中,以Rh阴性血相对常见一些。

    在汉族人群中,Rh阴性血型者极为稀少,大约一千个人中,有三四个是Rh阴性血型,因此被称为“稀有血型”,俗称“熊猫血”,这是一个特殊的群体。有些城市里,同是“熊猫血”的人还组成了志愿者组织,有人需要献血时相互帮助。

    特殊血型也是遗传来的?

    是的,多来自父母隐性遗传基因

    父母双方分别是A型血和B型血,孩子却是O型血,这一现象并不奇怪。因为O型在父母遗传上属隐性表达的遗传因子。同样的道理,父母是正常血型,孩子的血型也可能是Rh阴性。

    练诗梅解释称,大多数的情况是:父母虽然不是特殊类型血型,但很可能他们有特殊血型的隐性基因,只是本人未“表达”而已。当父母都存在上述情况,都将隐性基因遗传给子女,就产生了特殊类型。

    以Rh血型为例,Rh(-)基因是隐性基因,当Rh(+)的父母带有Rh(-)基因且同时遗传给子代时,其孩子即表示为Rh(-),单亲有一人是Rh(-)时,其子女为Rh(-)的机会增大,反之机会减少。

    另外,“子女在血型方面也有突变的因素,就是父母血型完全正常,子女却是特殊血型。 ”练诗梅说,许多人担心基因突变和一些疾病有关,但从目前的文献显示,单纯血型基因的变异与其他疾病没有必然的联系。

    特殊血型输血有难题?

    医生建议自己为自己提前“储备”

    O型血可以输给其他血型的人,比较安全,不会像其他血型,一旦输错会有生命危险。练诗梅称这也是在特殊条件下的做法,比如战争年代、医疗条件差、血源紧张、紧急情况等。“现在医学上主张的是,输血时输自己相同血型的血。 ”

    因为特殊血型人数太少,许多人不得不自己为自己“献血”,以备不时之需。报道称,湖南益阳市中心血站,已将吴志强本人所献的血进行冷冻封存,以保证其本人在意外情况下的用血。

    血型到底有多少种?

    到目前为止,共发现26个红细胞血型系统、9个抗原集合体、250种以上抗原。

    据国内外临床检测,发现人类血型有30余种之多。而在今天,在生活和医疗中应用最广的当然要数ABO血型、Rh血型、HLA血型,前两者与输血者妊娠密切相关,后者与器官、骨髓和干细胞移植密切相联。最常见血型ABO血型系统,包括A型、B型、AB型和O型,其中AB血型较少□特殊血型包括Rh阴性血型、Lewis血型系统、MNSSU血型、P型血型系统等二十多个血型系统。

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