关于老年猝死型冠心病的病理生理介绍
冠心病猝死者的尸检表明，陈旧性心肌梗死占75％，而新近心肌梗死仅占20％，慢性冠脉病变往往表现为多支严重病变，尤其是老年人，而单支病变少见。由新鲜血栓堵塞所致的急性冠脉病变占10％ 猝死多发生于心肌坏死之前。在一组64例冠心病猝死患者中，27例30s内猝死者均无极极急性心肌梗死的组织学改变，37例1—24h内猝死者有急性心肌梗死证据者仅占18％，因此，冠心病猝死愈讯心肌组织的急性无损伤月少。由心脏破裂所致的猝死多见于老年高血压病人。猝死与冠脉病变范围与程度并无一定关系，有些冠脉病变严重而粗支循环好，不一定发生猝死。另一些冠脉病变较轻，却在一定的诱因作用下，发生猝死。因此在很大程度上，冠心病猝死需决于各种原因所致的心肌缺血和心电不稳定状态。
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