二甲双胍或不改善STEMI患者左室射血分数
2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）公布的GIPS-III研究表明，在不伴随糖尿病、直接行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者中，与应用安慰剂相比，应用二甲双胍不改善患者4个月后的左心室射血分数（LVEF）。研究论文3月30日在线发表于《美国医学会杂志》（简称JAMA）。
GIPS-III研究（对行PCI治疗的STEMI患者辅助降糖干预治疗）是一项双盲、安慰剂对照研究，共纳入380例直接PCI患者。给予患者每日两次的盐酸二甲双胍500
mg（n = 191）或安慰剂（n =
189）治疗4个月。主要有效指标为4个月后通过磁共振成像评估的LVEF.次要有效性指标为4个月后患者的氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度和严重不良心脏事件发生率（MACE,包括死亡、再次心肌梗死和靶病变血运重建的复合终点）。
结果显示，所有患者均存活并被随访至4个月。二甲双胍组和安慰剂组的LVEF分别为53.1%（n = 135）和54.8%（P=
0.10），两组的NT-proBNP浓度均为167 ng/L（P=
0.66），两组患者的MACE发生率分别为3.1%（6例）和1.1%（2例）（P= 0.16），两组的血肌酐浓度（79 μmol/L 对 79
μmol/L,P= 0.61）和糖化血红蛋白（5.9%对5.9%,P= 0.15）均无显著差异。未观察到患者发生乳酸酸中毒。
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