四、髌骨置换假体及手术要求 1. 髌骨置换的假体要求:理想的股骨假体应具有一个符合解剖的髌骨滑槽,而且滑槽应具有一定的宽度、长度与深度。如果髌骨滑槽较浅,将导致髌骨关节的不稳定,增加对髌骨假体的剪切力,降低假体使用寿命,并有可能导致髌骨骨折。目前所用的髌骨假体为聚乙烯假体,常见的有解剖型与圆顶帽型。解剖型假体与股骨假体间的接触应力较低,但髌骨与假体界面的剪切应力较高。...
而本例患者年龄不高且无老年性基础疾病,却双侧全膝人工关节置换术后相继发生感染,感染后膝关节短时间内变形、松动,并形成窦道。全膝关节翻修的目的是减少患者疼痛,改善关节功能,翻修的关节假体必须牢固,在结构上不同于膝关节置换假体。同时在手术过程中,要注意恢复膝关节的解剖结构,包括伸直、屈曲的间隙,髌骨与股骨、胫骨的连接必须恢复正常,关节力线的偏移也要尽量恢复,所以建议翻修术要及早进行。...
本例通过术前体格检查及影像学评估,并于术中观察发现:股骨内髁关节面磨损,内侧胫骨平台及髌骨关节面边缘无明显骨赘,外侧股骨关节面光滑,交叉韧带、半月板未见明显退变,符合膝关节单髁置换术手术指针,术中选择关节外截骨矫形并膝关节单髁置换术,术后常规抗骨质疏松治疗。术后患者膝关节活动度恢复正常(0°~130°),未见屈伸活动度异常、截骨愈合不良、感染、假体不稳等术后并发症。...
Copyright ©2007-2022 ANTPEDIA, All Rights Reserved
京ICP备07018254号 京公网安备1101085018 电信与信息服务业务经营许可证:京ICP证110310号