笔者于2015年10月收治1例累及髌股关节面的股骨髁骨折患者,现将其临床资料及随访情况报告如下。临床资料患者,男,36岁。因“外伤致右膝部肿痛活动受限6天”入院。专科检查:一般情况可,右膝部肿胀,压痛明显,浮髌试验阳性,膝关节伸屈活动受限,抽屉试验侧方应力试验因疼痛拒查,足背动脉搏动存在,右足趾活动感觉血运可。...
分析该例患者的受伤机制,患者骑电动车时被轿车直接撞击右膝部,膝关节处于屈曲位,髌骨直接撞击股骨外髁所致。根据Letenneur分型,该例患者为Ⅰ型,累及整个后髁并平行于股骨后外侧皮质的垂直骨折,该类型骨折块有腓肠肌外侧头附着,血运丰富,极少发生骨折不愈合及骨折块缺血性坏死。Hoffa骨折通常应用拉力螺钉进行固定,研究表明不同直径的拉力螺钉在固定强度上无差异,直径越大抗负荷能力越强。...
睾丸异位的复位方法分为手法复位(闭合复位)和切开复位,手法复位时需准确判断睾丸扭转的方向和程度,否则会加重病情。我们认为创伤性睾丸异位无论是浅部还是深部的,均应尽快实行切开复位,术中注意睾丸的血液循环和精索位置,复位后应同时行睾丸固定,原因是部分患者合并有睾丸扭转、精索嵌顿,可因精索静脉回流障碍导致睾丸淤血肿胀甚至坏死。...
现患者因左膝部畸形至我院门诊就诊,未诉疼痛等不适,查体:左膝部畸形,膝前空虚,未触及完整髌骨,髌骨上下两极分离状(见图1A,1B)。左膝关节活动正常,活动度-3°~145°,(见图1C,1D),内翻应力试验(-),外翻应力试验(-),前后抽屉试验(-),左膝伸膝肌力4+级、腘绳肌肌力5级。...
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